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回答1
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欧晋平 副主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
血液内科
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髌阵挛是一种病理反射。检查时，患者仰卧，下肢伸直，检查者用拇指与示指控住其髌骨上缘，用力向远端快速连续推动数次后维持推力。若出现髌骨一连串节律性的上下颤动，则为髌阵挛阳性，提示可能存在上运动神经元损伤。 而颈椎是人体脊柱的一部分，颈椎相关疾病常见的有颈椎病等，主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因，导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫而出现一系列功能障碍的临床综合征。 通常情况下，髌阵挛阳性主要反映的是脊髓锥体束的病变，常见于脑部或脊髓的病变，比如脑梗死、脑出血、脊髓损伤等，一般和颈椎没有直接关系。不过，当颈椎出现严重病变，如颈椎骨折、脱位等，导致脊髓严重受损时，也可能会出现髌阵挛阳性的表现，但这种情况相对较少。 如果在检查中发现髌阵挛阳性，同时伴有颈部疼痛、上肢麻木等颈椎相关症状，医生会结合患者的具体情况，进一步完善相关检查，如颈椎磁共振、头颅CT等，以明确病因。
2025-10-09 08:55
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