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回答1
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邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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甲状腺疾病的确诊通常需要综合多方面的检查结果,以下为您详细介绍。 首先是病史采集与体格检查。医生会询问患者的症状,如是否有颈部增粗、心慌、手抖、怕热、多汗、体重变化等,还会了解家族中是否有甲状腺疾病史。同时,医生会对甲状腺进行触诊,检查甲状腺的大小、质地、有无结节、结节的大小和活动度等情况。 实验室检查也至关重要。甲状腺功能检查是必查项目,通过检测血液中甲状腺激素(如T3、T4)以及促甲状腺激素(TSH)的水平,来判断甲状腺的功能状态,确定是甲亢、甲减还是其他甲状腺功能异常。此外,甲状腺自身抗体检测,如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。 影像学检查也不可或缺。超声检查是常用的方法,它可以清晰地显示甲状腺的形态、大小、结构,发现甲状腺结节,并判断结节的良恶性特征,如结节的边界、内部回声、有无钙化等。必要时,还会进行甲状腺核素扫描,用于判断甲状腺结节的功能状态。 如果发现甲状腺结节,为了明确其性质,可能需要进行细针穿刺活检。医生会用细针抽取结节细胞进行病理检查,这是诊断甲状腺结节良恶性的“金标准”。
2025-10-08 17:05
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