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回答1
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许顶立 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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肺积水在医学上称为胸腔积液，指的是胸腔内液体异常积聚的情况。造成肺积水的原因有很多，主要包括以下几方面。 从感染性因素来看，肺炎旁胸腔积液较为常见，肺部感染如肺炎没有得到及时控制，炎症蔓延至胸腔，导致胸腔内液体渗出增多，形成肺积水。结核性胸膜炎也是重要原因之一，结核菌感染胸膜，引发炎症反应，使得胸膜通透性增加，大量蛋白质和液体渗出到胸腔。 非感染性因素方面，心血管疾病首当其冲。如心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致体循环或肺循环淤血，血管内压力升高，血管内的液体就会漏出到胸腔，形成肺积水。肝硬化患者肝功能严重受损，合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体容易从血管内漏出至胸腔，引起胸腔积液。此外，恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌等发生胸膜转移时，肿瘤细胞会侵犯胸膜，破坏胸膜的正常结构和功能，导致胸腔内液体产生和吸收失衡，出现肺积水。还有一些结缔组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能累及胸膜，造成胸腔积液。
2025-10-05 16:44
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