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回答1
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李焱 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
内分泌内科
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甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。患上甲减的原因主要有以下几点。 自身免疫损伤是常见原因之一,最典型的是自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。在这类疾病中,机体的免疫系统错误地攻击甲状腺组织,破坏了甲状腺细胞,导致甲状腺激素合成和分泌减少。 甲状腺破坏也会引发甲减,包括手术、放射性碘治疗等。甲状腺手术切除了部分或全部甲状腺组织,使甲状腺的有效功能组织减少;放射性碘治疗甲亢时,如果剂量过大,会过度破坏甲状腺细胞,进而导致甲状腺功能减退。 碘摄入异常同样可能造成甲减。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会使甲状腺激素合成不足。而碘过量则可能抑制甲状腺激素的合成和释放,长期过量补碘也可能引发甲减。 垂体或下丘脑疾病也会影响甲状腺功能。垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)是调节甲状腺功能的重要激素。当下丘脑或垂体发生病变,如肿瘤、炎症等,可导致TSH分泌减少,从而引起甲状腺激素合成和分泌不足,引发甲减。 某些药物也可能导致甲减,如锂盐、硫脲类、磺胺类等,这些药物可能影响甲状腺激素的合成或释放。
2025-10-04 07:33
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