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回答1
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徐进华 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
内分泌科
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甲状腺肿大是一种常见的甲状腺异常表现,以下为你详细介绍可能导致其出现的原因。 碘摄入异常是重要因素之一。碘是合成甲状腺激素的关键原料。当碘摄入不足时,如部分地区土壤和水源中含碘量低,居民长期碘摄入缺乏,会使甲状腺激素合成减少,反馈性地引起垂体分泌促甲状腺激素增多,刺激甲状腺增生和代偿性肿大,这就是常见的地方性甲状腺肿。而碘摄入过量也可能导致甲状腺肿,过量的碘会占据过氧化物酶的活性部位,影响甲状腺激素的合成,进而促使甲状腺肿大。 某些疾病也会引发甲状腺肿大。例如,毒性弥漫性甲状腺肿,这是一种自身免疫性疾病,患者体内产生针对甲状腺的自身抗体,刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加,导致甲状腺肿大并伴有甲亢症状;桥本甲状腺炎同样是自身免疫病,免疫系统攻击甲状腺组织,引起炎症反应,初期甲状腺可能会肿大,后期随着甲状腺组织破坏,甲状腺功能可能减退。 此外,药物因素也不容忽视。一些药物会影响甲状腺激素的合成或代谢,从而导致甲状腺肿大。比如锂盐,常用于治疗精神疾病,它可以抑制甲状腺激素的释放,使甲状腺激素水平下降,反馈性引起促甲状腺激素升高,导致甲状腺肿大。另外,长期服用磺胺类、对氨基水杨酸等药物,也可能有类似影响。
2025-09-26 11:33
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