双侧肺纹理增多是在胸部影像学检查（如X线、CT等）报告中常见的描述。肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管等组成，在影像上表现为从肺门向肺野外围延伸的树枝状阴影。 双侧肺纹理增多可能由多种情况引起。 一是生理性因素。老年人由于肺间质相对较丰富，可能出现肺纹理增多增粗的表现，这通常属于正常的生理变化。肥胖者因皮下脂肪厚，X线吸收增加，也会导致肺纹理相对增多的假象。 二是病理性因素。支气管炎是常见原因之一，支气管黏膜充血、水肿，炎症刺激会使肺纹理呈现增多、增粗、紊乱的表现。长期吸烟的人，香烟中的有害物质会损害气道，引起肺纹理的改变。此外，心血管疾病如左心衰竭导致肺淤血时，肺纹理也会增多增粗，同时可能伴有其他心脏相关的症状。肺部间质性疾病，如肺纤维化等，也会出现肺纹理增多的影像学特征。 当检查报告提示双侧肺纹理增多时，不能仅仅依据这一项结果就下诊断，需要结合患者的症状，如是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等，以及其他相关检查，如血常规、C反应蛋白等，综合判断病因，然后制定相应的治疗方案。