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回答1
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邓国宝 主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
内分泌科
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二甲双胍是治疗 2 型糖尿病的一线用药，很多患者关心是否必须终身服用。其实，二甲双胍并非一定得终身服用，它的服用情况需根据患者的具体病情来判断。 对于大多数 2 型糖尿病患者，二甲双胍是基础且有效的降糖药物。在血糖控制良好且无明显不良反应时，通常会长期服用。因为这类患者自身胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗，二甲双胍能增加胰岛素敏感性、减少肝脏葡萄糖输出，从而有效控制血糖水平，维持身体代谢平衡。 然而，有些情况下患者可能无需终身服用。比如，部分早期 2 型糖尿病患者，通过严格的饮食控制、规律运动和良好的生活方式干预，血糖能稳定在正常范围，此时在医生的评估和指导下，可以尝试减少二甲双胍的剂量甚至停药，但仍需密切监测血糖。 还有一些患者在治疗过程中出现了严重的不良反应，如乳酸酸中毒、严重的胃肠道不适等，经过医生综合评估后，也会停用二甲双胍，改用其他降糖药物。另外，当患者出现肾功能不全等情况，不适合继续使用二甲双胍时，也需要更换治疗方案。
2025-09-21 16:40
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