2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，目前有多种药物可用于治疗，不过“特效”是相对的，要根据患者具体情况选择合适药物。 二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药。它能提高胰岛素敏感性，减少肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。而且它不增加体重，还可能有减轻体重的作用，对于肥胖的2型糖尿病患者尤为适用。 磺脲类药物，如格列本脲、格列齐特等。这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，降糖作用较强，但可能会导致低血糖和体重增加。 格列奈类药物，例如瑞格列奈、那格列奈。它的作用机制也是刺激胰岛素分泌，但起效快、作用时间短，能更好地模拟生理性胰岛素分泌模式，主要用于控制餐后血糖，低血糖风险相对较低。 噻唑烷二酮类，像罗格列酮、吡格列酮。可增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，能改善胰岛素抵抗，但可能会引起水钠潴留、体重增加等不良反应。 还有新型的药物，如DPP - 4抑制剂（西格列汀、沙格列汀等），通过抑制DPP - 4酶的活性，减少胰高血糖素样肽 - 1（GLP - 1）的降解，增加GLP - 1水平，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，从而降低血糖，安全性和耐受性较好。SGLT - 2抑制剂（达格列净、恩格列净等），能抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，降低血糖，还可能有降低心血管疾病风险和减轻体重等额外益处。