糖尿病患者口腔溃疡一直不好，可能由以下多种因素导致。 首先，血糖控制不佳是重要原因。糖尿病患者血糖水平持续偏高，为细菌、真菌等病原体的滋生提供了良好的环境。口腔内的细菌大量繁殖，会破坏口腔黏膜的正常结构和功能，影响溃疡的愈合。而且高血糖会引起血液黏稠度增加，导致局部血液循环障碍，使得溃疡部位的营养物质和氧气供应不足，不利于组织的修复和再生。 其次，免疫力下降也是关键因素。糖尿病会影响人体的免疫系统，使机体的免疫功能降低。患者抵抗外界病原体的能力变弱，一旦口腔黏膜受损形成溃疡，免疫系统难以迅速有效地发挥作用来对抗感染和促进愈合，从而导致溃疡迁延不愈。 再者，糖尿病可能引发神经病变。当口腔周围的神经受到损害时，会导致感觉减退或异常，患者可能对口腔内的一些微小损伤不易察觉，容易反复受到刺激，影响溃疡的恢复。同时，神经病变还可能影响唾液的分泌，唾液具有清洁口腔、抗菌等作用，唾液分泌减少会使口腔自洁能力下降，增加溃疡感染的风险。 另外，不良的生活习惯也会有影响。如不注意口腔卫生，食物残渣容易在口腔内残留滋生细菌；长期吸烟、酗酒等也会对口腔黏膜造成刺激，不利于口腔溃疡的愈合。