喉咙扁桃体肥大是一种常见的情况，是否必须做手术要综合多方面因素判断。 扁桃体是人体重要的免疫器官，在儿童时期，它对身体的免疫防御起着重要作用。生理性的扁桃体肥大，在孩子成长过程中，可能随着年龄增长逐渐萎缩，一般不需要手术。比如，有些孩子只是扁桃体体积稍大，但没有引起任何不适症状，不影响呼吸、吞咽和发音，也没有反复发炎，这种情况下通常可以先观察，不急于手术。 然而，在某些情况下，手术可能是必要的。如果扁桃体肥大导致了严重的睡眠呼吸暂停低通气综合征，孩子夜间睡眠时出现打鼾、呼吸暂停、憋醒等情况，长期如此会影响孩子的生长发育和智力发展，就需要考虑手术治疗。另外，若扁桃体反复发炎，一年发作次数达到4 - 5次以上，每次发炎都伴有高热、咽痛、吞咽困难等症状，严重影响生活质量，也可考虑手术切除。还有，如果扁桃体肥大已经妨碍了吞咽、导致说话含糊不清等，手术也是一种可行的选择。 总之，喉咙扁桃体肥大不一定非要做手术，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估后，再决定是否采取手术治疗。