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回答1
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王少华 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
内分泌科
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甲状腺结节4A类是指根据甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分类为4A类，提示恶性风险在5% - 10%。甲状腺结节4A类多数情况下是有可能治愈的。 对于甲状腺结节4A类，通常会先进行细针穿刺活检以明确结节的良恶性。如果活检结果为良性，且结节较小，没有引起任何不适症状，一般建议定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，观察结节的变化情况。在定期监测过程中，若结节没有进一步发展，可视为病情得到控制，从某种程度上说达到了临床治愈。 若活检结果为恶性或者高度怀疑恶性，通常需要进行手术治疗。手术方式一般为甲状腺部分切除或全切除，术后根据患者的具体情况可能还需要进行内分泌治疗抑制促甲状腺激素（TSH）水平，降低肿瘤复发风险。大部分患者在接受规范的手术及后续治疗后，病情能够得到有效控制，甚至可以达到治愈效果，长期生存且不影响生活质量。 不过，也有少部分患者，即使经过积极治疗，仍可能出现复发或转移的情况。这与肿瘤的生物学特性、手术的彻底性等多种因素有关。
2025-09-17 10:45
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