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回答1
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曾龙驿 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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T3即三碘甲状腺原氨酸，T4即四碘甲状腺原氨酸（甲状腺素），它们是甲状腺分泌的两种重要激素，对人体的代谢、生长发育等生理过程起着关键作用。而游离T3、游离T4是T3、T4的游离形式。它们之间存在以下区别： - **存在状态**：T3和T4大部分与甲状腺结合球蛋白等血浆蛋白结合，以结合态存在；而游离T3、游离T4不与蛋白结合，以游离形式存在于血液中。 - **生理活性**：游离T3和游离T4具有生物活性，能直接进入组织细胞，发挥调节代谢等生理功能；结合态的T3和T4没有生物活性，它们需要先转化为游离形式才能发挥作用。 - **临床意义**：检测T3和T4的总水平能反映甲状腺的整体功能状态，但容易受血浆蛋白水平的影响。例如，妊娠、服用某些药物等情况可能导致血浆蛋白水平改变，从而影响T3和T4的检测结果。游离T3和游离T4不受血浆蛋白的影响，能更准确、直接地反映甲状腺的功能状态，是诊断甲状腺疾病，如甲亢、甲减等的重要指标。
2025-09-15 10:00
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