糖尿病人脚肿可能由多种因素引起，如糖尿病肾病、下肢血管病变、心力衰竭、药物副作用、营养不良等。 1. 糖尿病肾病：长期高血糖会损害肾脏血管和组织，导致肾功能下降，体内水分和代谢废物排出受阻，引起脚肿。可使用卡托普利、依那普利、缬沙坦等药物改善肾脏功能。 2. 下肢血管病变：糖尿病可导致下肢血管狭窄、堵塞，影响血液循环，造成脚肿。可使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等药物改善血液循环。 3. 心力衰竭：糖尿病患者并发心脏病时，心脏功能减弱，无法有效泵血，导致血液淤积在下肢，引起脚肿。可使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物增强心脏功能、减轻水肿。 4. 药物副作用：某些治疗糖尿病的药物，如噻唑烷二酮类，可能会引起水钠潴留，导致脚肿。可在医生指导下调整药物。 5. 营养不良：糖尿病患者如果饮食控制不当，可能会出现营养不良，导致血浆蛋白降低，引起脚肿。需要加强营养，补充蛋白质。 糖尿病人脚肿原因多样，治疗方法也因病因不同而异。出现脚肿症状时，应及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗，遵医嘱用药。