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回答1
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刘海燕 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
老年科
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老年人使用氨基糖苷类抗生素存在肾毒性、耳毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应、菌群失调等风险。 1. 肾毒性：氨基糖苷类抗生素可损害肾小管上皮细胞，导致蛋白尿、管型尿，严重时可出现肾功能减退。如庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等都可能引发此类情况。 2. 耳毒性：可影响内耳功能，造成听力减退、耳鸣、眩晕等症状，严重者可致耳聋。这种损害通常是不可逆的。 3. 神经肌肉阻滞：该类药物能与突触前膜上的钙结合部位结合，阻止乙酰胆碱释放，从而导致神经肌肉接头处传递阻滞，引起呼吸抑制等严重后果。 4. 过敏反应：部分老年人使用后可能出现皮疹、瘙痒、药物热等过敏表现，严重的过敏反应甚至会危及生命。 5. 菌群失调：长期使用氨基糖苷类抗生素会抑制敏感菌，导致体内菌群平衡被打破，引发二重感染，如真菌性感染等。 老年人使用氨基糖苷类抗生素时，需充分了解这些风险。在使用前应咨询医生，权衡利弊，遵医嘱用药，用药过程中密切关注身体反应，一旦出现异常及时就医。
2025-08-11 12:20
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