桥本甲状腺炎有人自愈，有人久治不愈，与病情程度、生活方式、情绪状态、治疗依从性、个体免疫差异等有关。 1.病情程度：若病情较轻，甲状腺受损不严重，自身修复能力易发挥作用，更易自愈；病情重，甲状腺功能严重受损，自愈难，需长期治疗。 2.生活方式：保持规律作息、合理饮食、适度运动等健康生活方式，利于免疫系统稳定，促进自愈；生活不规律，常熬夜、酗酒等，会加重病情，影响治疗效果。 3.情绪状态：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会干扰免疫系统，阻碍病情恢复；心态乐观积极，能增强免疫力，利于病情好转。 4.治疗依从性：严格遵医嘱治疗，按时服药，定期复查，治疗效果好；不按时服药，自行增减药量，会导致病情反复，久治不愈。 5.个体免疫差异：不同人免疫系统功能不同，免疫调节能力强的人，更易清除体内异常免疫反应，实现自愈。 桥本甲状腺炎自愈或久治不愈受多种因素影响。治疗时可使用左甲状腺素钠、甲状腺片、硒酵母片等药物。患者应保持良好生活方式和心态，严格遵医嘱治疗。若病情异常，建议到正规医院内分泌科就诊。