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回答1
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丁萍 主任医师
广东省中医院
三级甲等
内分泌科
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打胰岛素的标准涉及血糖水平、糖化血红蛋白、糖尿病类型、胰岛功能以及并发症情况等。 1. 血糖水平：空腹血糖持续高于7.0mmol/L，餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，经过饮食和运动控制不佳时，可考虑打胰岛素。 2. 糖化血红蛋白：当糖化血红蛋白大于9%时，提示近2 - 3个月血糖控制差，可能需要胰岛素治疗。 3. 糖尿病类型：1型糖尿病患者由于自身胰岛β细胞功能衰竭，需依赖胰岛素维持生命，一经诊断就应开始胰岛素治疗；部分2型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳时，也需加用胰岛素。 4. 胰岛功能：通过检查发现胰岛功能严重受损，分泌胰岛素不足，应使用胰岛素治疗。 5. 并发症情况：出现糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒、高渗高血糖综合征；或合并严重慢性并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等，需打胰岛素。 打胰岛素的标准需综合多方面因素判断。常见药物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等。具体治疗方案应遵医嘱，建议到正规医院就诊。
2025-08-06 09:25
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