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李绪娴 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
内分泌科
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甲亢危象是甲亢病情急剧恶化的严重状态,治疗要点包括降低周围组织对肾上腺素的反应、抑制甲状腺激素合成、抑制甲状腺激素释放等。常用药物有普萘洛尔、丙硫氧嘧啶、碘剂等。 1. 降低周围组织对肾上腺素的反应:可使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,能抑制组织对儿茶酚胺的反应,还可抑制T4转化为T3。 2. 抑制甲状腺激素合成:选用硫脲类抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶,它能抑制甲状腺过氧化物酶,从而减少甲状腺激素的合成。 3. 抑制甲状腺激素释放:应用碘剂,如复方碘化钠溶液,可抑制甲状腺球蛋白水解,减少甲状腺激素释放。 4. 拮抗过多甲状腺激素的反应:使用氢化可的松,可拮抗过多甲状腺激素的反应,还能减轻组织的过敏反应。 5. 降低和清除血浆甲状腺激素:可采用血液透析、腹膜透析等方法,降低和清除血浆甲状腺激素。 甲亢危象病情凶险,治疗需综合运用多种方法。上述治疗要点能有效控制病情,但具体治疗方案应根据患者实际情况制定,且治疗过程需在医生指导下进行,患者应及时到正规医院内分泌科就诊。
2025-08-05 10:36
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