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回答1
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林轶勤 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
普内科
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高钙血症的引发因素有甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素D中毒、噻嗪类利尿药的使用、肾衰竭等。 1. 甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺激素分泌过多，会促使骨钙释放进入血液，导致血钙升高。 2. 恶性肿瘤：某些肿瘤细胞可分泌甲状旁腺激素相关蛋白，引起血钙升高；另外，肿瘤骨转移破坏骨质，也会使骨钙释放入血。 3. 维生素D中毒：过量摄入维生素D，会增加肠道对钙的吸收，还可促进骨钙溶解，进而引发高钙血症。 4. 噻嗪类利尿药：如氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、环戊噻嗪等，可增加肾小管对钙的重吸收，减少钙的排泄，使血钙升高。 5. 肾衰竭：肾功能受损时，钙磷代谢紊乱，磷排出减少，血钙升高。 高钙血症由多种因素引起，甲状旁腺功能、肿瘤情况、药物使用等都可能影响血钙水平。若发现血钙异常，应及时前往正规医院就诊。对于一些因钙和维生素D缺乏可能导致的问题，可考虑钙D同补，单独补钙吸收率仅15%，同时服用D3后可提升至35%，能减少钙流失，但具体选择前请咨询医生或药师，遵医嘱进行处理。
2025-06-26 23:38
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