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回答1
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邸志勇 主任医师
黑龙江省医院
三级甲等
普外科
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掌握腹腔穿刺首次抽液量，需考虑患者病情、体质、腹水原因、有无并发症及穿刺目的等。 1.患者病情：若病情较轻，身体耐受性好，抽液量可相对多；若病情重，如伴有严重心肺功能不全，抽液量要严格控制。 2.体质：体质较好者对抽液的耐受性强，首次抽液量可稍多；体质虚弱者则需减少抽液量。 3.腹水原因：不同病因导致的腹水，抽液量有差异。如肝硬化腹水，首次抽液量不宜过多；而结核性腹膜炎等炎症性腹水，可根据情况适当调整。 4.有无并发症：存在肝性脑病先兆、电解质紊乱等并发症时，要谨慎控制抽液量，避免诱发或加重病情。 5.穿刺目的：若为诊断性穿刺，抽液量较少；若为治疗性穿刺，可根据患者情况适当增加，但也需遵循安全原则。 腹腔穿刺首次抽液量受多种因素影响，需综合考虑各要点，在保证患者安全的前提下，达到诊断或治疗的目的。操作时应严格遵循医疗规范。
2025-06-09 23:42
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