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回答1
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刘仕群 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
内分泌科
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帮助高血糖患者选对药，需考虑病情、药物作用机制、副作用、药物相互作用、患者依从性等。 1. 病情：根据患者血糖水平、是否有并发症等选择药物。如单纯餐后血糖高，可选择阿卡波糖；空腹及餐后血糖都高，可选择二甲双胍。 2. 药物作用机制：不同药物作用机制不同。磺脲类药物刺激胰岛素分泌，如格列齐特；双胍类药物增加胰岛素敏感性，如二甲双胍；噻唑烷二酮类药物改善胰岛素抵抗，如吡格列酮。 3. 副作用：每种药物都有副作用。磺脲类药物可能导致低血糖，双胍类药物可能引起胃肠道不适，噻唑烷二酮类药物可能增加水肿风险。 4. 药物相互作用：高血糖患者可能同时服用其他药物，要考虑药物相互作用。如某些抗生素与降糖药合用可能影响药效。 5. 患者依从性：选择服用方便、副作用小的药物，提高患者依从性。如长效制剂一天服用一次，方便患者。 帮助高血糖患者选药是复杂过程，要综合多方面因素。选药应在医生指导下进行，确保用药安全有效。
2025-05-24 06:52
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