左胸下面痛可能由胸膜炎、胃溃疡、心肌缺血、肋软骨炎、脾肿大等病因引起。 1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激胸膜可导致左胸下面疼痛，还可能伴有发热、咳嗽等症状。治疗常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 2. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，疼痛具有节律性，多在进食后出现，可能伴有反酸、嗳气等。治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 3. 心肌缺血：冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起疼痛，多为压榨性、闷痛或紧缩感。治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 4. 肋软骨炎：肋软骨发生的炎症性疾病，主要症状是胸部疼痛，疼痛部位多在胸前部，可放射至背部或腹部。治疗可用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物。 5. 脾肿大：多种原因可导致脾肿大，肿大的脾脏可能牵拉周围组织引起左胸下面疼痛。需针对病因治疗，如感染引起的可用青霉素、头孢呋辛、阿奇霉素等药物。 左胸下面痛病因多样，若出现疼痛症状，应及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。