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解卫平 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
呼吸内科
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孕产期间咯血，常见病因有支气管扩张、肺炎、肺结核、肺栓塞、心力衰竭等。 1. 支气管扩张：支气管壁结构破坏，导致支气管异常和持久性扩张，炎症损伤血管可引起咯血。治疗可选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等药物抗感染。 2. 肺炎：肺部受到细菌、病毒等病原体侵袭，炎症刺激使肺部血管通透性增加，血液渗出导致咯血。常用药物有左氧氟沙星、莫西沙星、利巴韦林等。 3. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，破坏肺组织和血管，造成咯血。可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。 4. 肺栓塞：栓子阻塞肺动脉，引起肺组织缺血、坏死，导致咯血。治疗可采用低分子肝素、华法林、达比加群酯等药物抗凝。 5. 心力衰竭：心脏功能减退，肺循环淤血，血管压力升高，血液渗出至肺泡引起咯血。可使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。 孕产期间咯血病因多样，病情复杂。出现咯血症状应及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗，避免延误病情。
2025-04-22 13:17
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