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回答1
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陈彩秀 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
内分泌科
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常见的胰岛素增敏剂有噻唑烷二酮类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP - 4抑制剂、GLP - 1受体激动剂等。 1. 噻唑烷二酮类：如罗格列酮、吡格列酮等，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。 2. 双胍类：代表药物有二甲双胍，可减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗。 3. α - 葡萄糖苷酶抑制剂：包括阿卡波糖、伏格列波糖等，能抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。 4. DPP - 4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀等，通过抑制二肽基肽酶 - 4，减少胰高血糖素样肽 - 1的失活，促进胰岛素分泌。 5. GLP - 1受体激动剂：例如利拉鲁肽、艾塞那肽等，可激动GLP - 1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌。 这些胰岛素增敏剂作用机制不同，临床应用时需根据患者具体情况选择合适药物，且使用时要遵医嘱。
2025-04-14 06:15
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