-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
李延兵 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
-
老年糖尿病患者打胰岛素还是吃药好，需综合考虑病情、胰岛功能、肝肾功能、低血糖风险、药物不良反应等因素。 1. 病情：若血糖很高、有急性并发症或严重慢性并发症，打胰岛素更合适；若血糖轻度升高，可先尝试吃药。 2. 胰岛功能：胰岛功能差，分泌胰岛素严重不足，打胰岛素能更好控制血糖；胰岛功能尚可，吃药或许能有效控制。 3. 肝肾功能：肝肾功能不佳，部分口服降糖药可能加重肝肾负担，此时打胰岛素相对安全，常用口服药如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖。 4. 低血糖风险：胰岛素使用不当易致低血糖，老年患者低血糖耐受性差，若患者生活不规律、进食少，吃药更安全。 5. 药物不良反应：不同口服降糖药有不同不良反应，如胃肠道不适、水肿等，若无法耐受，可考虑胰岛素。 老年糖尿病患者选择打胰岛素还是吃药，需全面评估。建议在医生指导下，根据个体情况制定合适治疗方案，且要遵医嘱。
2025-03-10 07:53
-
