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回答1
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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常见的胰岛素增敏剂有噻唑烷二酮类、双胍类、GLP - 1受体激动剂、DPP - 4抑制剂、SGLT - 2抑制剂等。 1. 噻唑烷二酮类：如罗格列酮、吡格列酮，可增加靶组织对胰岛素作用的敏感性，改善胰岛素抵抗。 2. 双胍类：代表药物二甲双胍，能提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原输出，增强胰岛素敏感性。 3. GLP - 1受体激动剂：包括利拉鲁肽、司美格鲁肽等，可促进胰岛素分泌，延缓胃排空，降低食欲，同时改善胰岛素抵抗。 4. DPP - 4抑制剂：像西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP - 4酶，减少GLP - 1的降解，增强胰岛素分泌和作用。 5. SGLT - 2抑制剂：如达格列净、恩格列净，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，改善胰岛素敏感性。 这些胰岛素增敏剂作用机制不同，在临床应用中需根据患者具体病情、身体状况等因素综合考虑选择。使用时务必遵医嘱，以确保治疗安全有效。
2025-03-02 18:44
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