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回答1
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徐明彤 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
内分泌内科
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高血糖居高不下可通过多种药物解决，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、胰岛素、西格列汀等。 1. 二甲双胍：能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原异生，降低肝糖输出，从而降低血糖，且有一定减轻体重作用。 2. 格列齐特：属于磺脲类促胰岛素分泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平来降低血糖。 3. 阿卡波糖：是α - 葡萄糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖的升高幅度。 4. 胰岛素：对于口服降糖药效果不佳或存在严重并发症等情况，胰岛素是重要治疗手段，可补充体内胰岛素不足。 5. 西格列汀：为二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）抑制剂，通过抑制DPP - 4活性，减少胰高血糖素样肽 - 1（GLP - 1）的失活，促进胰岛素分泌，降低血糖。 当高血糖总降不下来时，可根据患者具体病情、身体状况等，在医生指导下选择合适药物。但无论使用哪种药物，都需严格遵医嘱，同时结合饮食控制和运动，以更好地控制血糖。
2025-02-28 10:43
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