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回答1
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马明明 主治医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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糖尿病老人肾衰竭不能排尿，可能是由于肾脏功能严重受损、尿路梗阻、神经源性膀胱、药物副作用、低蛋白血症等原因所致。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。 1.肾脏功能严重受损：糖尿病长期控制不佳可能导致肾脏病变，肾小球滤过功能下降，引起少尿或无尿。此时可能需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。 2.尿路梗阻：如结石、肿瘤等阻塞尿路，影响尿液排出。需通过影像学检查明确梗阻部位和原因，必要时手术解除梗阻。 3.神经源性膀胱：糖尿病引起的神经病变可能影响膀胱功能，导致排尿困难。治疗方法包括药物改善神经功能、膀胱训练等。 4.药物副作用：某些药物可能影响肾脏功能或膀胱收缩，导致排尿异常。应调整用药。 5.低蛋白血症：血浆蛋白减少，导致胶体渗透压降低，引起水肿和尿量减少。需补充蛋白、利尿等治疗。 总之，糖尿病老人肾衰竭不能排尿是较为严重的情况，需要及时就医，明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，患者应注意控制血糖，遵循医嘱进行治疗和护理。
2024-12-03 14:00
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