直肠癌的手术方式依据肿瘤位置、大小、分期以及患者的整体健康状况决定，包括局部切除、腹会阴联合切除术（Miles手术）、低位前切除术（Dixon手术）等，其中Miles手术范围较大，适用于肿瘤位置较低的病例；而低位前切除术保留了肛门功能，适合肿瘤位置较高的患者。此外，手术方式还需考虑肿瘤与周围组织的关系，以及手术风险和患者的体质。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.局部切除：适用于早期直肠癌，肿瘤较小且局限于黏膜层，通过内镜下切除或经肛门局部切除，创伤较小。
2.腹会阴联合切除术（Miles手术）：适用于直肠下段肿瘤，尤其是距肛门边缘小于5厘米的病例，手术范围大，需永久性结肠造口。
3.低位前切除术（Dixon手术）：适合直肠上段或中段肿瘤，保留肛门功能，需行吻合术，对肿瘤与周围组织关系有较高要求。
4.术前评估：进行详细的术前评估，包括CT、MRI等影像学检查，以明确肿瘤的精确位置、大小和侵犯范围，评估手术可行性。
5.患者体质考量：考虑患者年龄、基础疾病、营养状态等因素，评估手术风险，确保患者能够承受手术带来的生理和心理压力。
直肠癌的手术方式取决于多种因素，从局部切除到Miles手术，范围从小到大，旨在最大程度地去除肿瘤同时尽可能保留功能。选择最合适的手术方案需综合考虑肿瘤特征和患者个体差异，确保治疗效果的同时减少并发症，提高生活质量。