五个月宝宝服用碱式水杨酸铋后大便呈黑色，可能是药物正常反应，也可能存在其他原因，如消化道出血、饮食影响、肠道感染、肝胆疾病等。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.药物正常反应：碱式水杨酸铋服用后会使大便变黑，这是常见现象，一般停药后可恢复。
2.消化道出血：若宝宝存在胃肠道黏膜损伤导致出血，血液经过消化会使大便变黑，需就医检查，可能使用奥美拉唑等药物治疗。
3.饮食影响：食用含铁丰富的食物，如动物肝脏，也可能使大便变黑，调整饮食后可改善。
4.肠道感染：病毒或细菌感染肠道，引起肠道炎症，可能导致大便异常，可使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等。
5.肝胆疾病：如胆汁排泄不畅，也可能影响大便颜色，需进行肝功能等检查，明确后对症治疗。
总之，宝宝服用碱式水杨酸铋后大便变黑，家长要密切观察宝宝的精神状态、饮食情况等。若有异常，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

你好，根据你的描述，是因为药物造成的了。这是常见的，不用担心了。药物是需要根据孩子的具体疾病来用的。有胃病、消化不良、急慢性腹泻的可以选择此药的治疗的。建议继续观察即可的。