急性阑尾炎是否手术治疗，取决于多种因素，包括病情严重程度、患者身体状况、感染类型、治疗效果以及有无并发症等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.病情严重程度：若为单纯性阑尾炎，症状较轻，可先尝试内科保守治疗。但若是化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎，通常需手术。
2.患者身体状况：身体条件良好，能耐受手术的，手术治疗更彻底。若身体虚弱，无法承受手术创伤，可先保守治疗观察。
3.感染类型：轻度感染，经抗感染治疗有效，可不手术。严重感染，药物控制不佳，应手术。
4.治疗效果：内科保守治疗后症状明显改善，可继续保守。若症状持续或加重，需手术。
5.有无并发症：出现腹膜炎、阑尾周围脓肿等并发症时，多需手术治疗。
总之，急性阑尾炎的治疗方案应综合多方面因素来决定，医生会根据具体情况选择最适合患者的治疗方法。患者应及时就医，遵循医生建议。

患者你好，急性阑尾炎如果是单纯性阑尾炎，并且症状和体征都很轻，只是化验血象轻度增高或者右下腹压痛，没有明显的反跳痛和肌紧张。这种情况下也可以首先选择保守治疗办法，包括静脉抗感染、补充液体，但也要叮嘱病人禁食禁水，让胃肠道充分休息。另外需监测血常规的变化，如果血象没有增加的趋势，并且病人疼痛的症状逐渐减轻，说明抗感染治疗有效，部分人也可以经过保守治疗治愈。而对于严重或者反复发作的阑尾炎，出现化脓、坏死或者穿孔，则必须选择手术治疗，将阑尾原发感染病变切除。手术以后也需要抗感染、补液等对症治疗。祝健康。