高泌乳素血症导致男性乳腺发育的原因较多，包括生理性因素、药物性因素、甲状腺功能减退、下丘脑或垂体疾病、特发性因素等。 1. 生理性因素：剧烈运动、应激、睡眠、乳头刺激等可能引起短暂性泌乳素升高。 2. 药物性因素：某些药物如抗精神病药（如氯丙嗪）、降压药（如利血平）、胃动力药（如多潘立酮）等可能导致泌乳素升高。 3. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，反馈性引起促甲状腺激素释放激素增多，进而刺激泌乳素分泌。 4. 下丘脑或垂体疾病：下丘脑或垂体的肿瘤、炎症、损伤等影响泌乳素分泌的调控。 5. 特发性因素：经过全面检查未发现明确原因，但泌乳素持续升高。 对于该患者，建议进一步完善相关检查，如甲状腺功能检查等，同时密切观察症状变化。在治疗方面，应严格遵医嘱用药，定期复查泌乳素水平。

21岁男性高泌乳素血症伴乳腺发育原因不明，可能与药物因素、垂体疾病、下丘脑疾病、其他内分泌疾病、特发性因素等有关。 1. 药物因素：某些药物如抗精神病药、抗抑郁药、胃动力药等，可能影响泌乳素的分泌调节，导致其水平升高。 2. 垂体疾病：垂体腺瘤是引起高泌乳素血症的常见原因，肿瘤可异常分泌泌乳素，进而引发一系列症状。 3. 下丘脑疾病：当下丘脑出现病变，如炎症、肿瘤等，会影响对垂体泌乳素分泌的调控，造成泌乳素升高。 4. 其他内分泌疾病：原发性甲状腺功能减退症等内分泌疾病，也可能间接影响泌乳素的分泌。 5. 特发性因素：部分患者虽经详细检查，仍无法明确病因，可能存在目前医学尚未认知的机制。 对于这种情况，建议及时到正规医院就诊，进行全面检查，如垂体磁共振、甲状腺功能等，以明确病因。治疗上，可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭、喹高利特、卡麦角林等药物降低泌乳素水平。若存在垂体肿瘤等情况，可能需手术等治疗。