柯兴综合症是一种由于体内长期过量分泌皮质醇导致的内分泌疾病。病因通常涉及垂体或肾上腺的异常。在您的情况下，尽管ACTH水平升高，但头部和肾上腺的影像学检查并未揭示明确的病灶，导致诊断困难。这种情况下，诊断可能需要更深入的评估。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1. 多学科会诊：由于诊断的复杂性，可能需要内分泌科、放射科和泌尿外科专家的多学科讨论，以综合分析所有检查结果。
2. 动态荷尔蒙检测：进行ACTH和皮质醇的动态释放试验，如低剂量地塞米松抑制试验，以评估皮质醇分泌的抑制情况。
3. 肾上腺活检：如果影像学不明显，但临床症状支持，可能需要考虑进行肾上腺活检来获取组织样本，直接检查是否存在病灶。
4. 基因检测：某些柯兴综合症是由遗传因素引起的，基因测试可以帮助排除或确认这类病因。
5. 继发因素排查：考虑其他可能引起皮质醇升高的情况，如肿瘤、药物影响或自身免疫疾病。
面对诊断挑战，患者应继续与专业医生合作，遵循他们的建议进行进一步检查。同时，维持良好的生活方式，如均衡饮食和适当运动，以缓解症状。由于疾病的复杂性，可能需要时间和耐心来确定确切的病因，但早期诊断和治疗对于改善生活质量至关重要。务必遵循医生的指导，不要自行调整治疗方案。

你好，根据临床表现发现库欣综合征并不太难，尤其高血压伴有明显的向心性肥胖体征时应高度怀疑本病，及早就医，以免延误病情。