急性中耳炎怎么治疗
患者性别:男
患者年龄:5周岁
主要症状:急性中耳炎
发病时间:2012年9月9日
化验检查结果:血相都很正常
曾经治疗情况和效果:打了两天头胞,但是还是发烧!
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回答1
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董增胜 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
中医内科
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急性中耳炎以婴儿及幼童在冬季多发,严重情况下可导致失聪.突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽.发热,体温可高达39摄氏度.可能出现呕吐,或者耳道可能流软耳垢或脓液.患耳可能听觉失灵.中耳的感染性炎症有三种类型:急性,慢性分泌性和慢性化脓性.急性中耳炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌.侵入途径有三条,经咽鼓管,外耳道或中耳.少数病例可能导致鼓膜穿孔.有一部分可能转为分泌物更多的慢性中耳炎,并导致失聪及耳痛.体温高可以用物理降温的方法,如冰袋降温,或者用酒精擦浴,我不知道你用的头孢叫什么名字,一般这种疾病用青霉素效果就比较好,它适用于A组溶血性链球菌,肺炎球菌,对青霉素G敏感金葡萄菌等革兰阳性球菌所致的各种感染,如败血症.肺炎,中耳炎,扁桃体炎等.
2012-08-29 12:30
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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急性中耳炎是最常见的一种耳部疾病,多因咽鼓管功能障碍或炎症引起的。中耳炎可分为化脓性和非化脓性两类,其中化脓性中耳炎多见,俗称“耳底子”。急性中耳炎是怎么得的人耳由外耳、中耳及内耳组成。中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症性病变。儿童抵抗力低,中耳周围骨壁薄,有的部位还有未完全闭合的骨缝。通向咽部的咽鼓管较成年人的短、粗、直,这些结构上的弱点都是造成中耳炎的原因之一。另外,在正常的中耳及咽鼓管粘膜有分泌粘液的一种细胞,上皮表面细胞还有纤毛运动可将细菌排人鼻腔,当有炎症时,可使咽鼓管发炎和阻塞,细菌乘虚而人,引起急性炎症。一旦有脓液从外耳道流出,说明鼓膜已穿孔,形成了化脓性中耳炎。当小儿营养不良、维生素缺乏、受凉、受潮或患有心脏病、肾炎、结核时,都可诱发中耳炎。引起中耳炎多为化脓得了各种急性传染病或上呼吸道感染时,如有鼻炎或鼻窦炎时擤鼻方法不正确,游泳时呛水都可通过耳咽管的途径造成感染。婴儿平卧吃奶时,乳汁流入耳中,细菌可直接到达鼓膜。也可从血液循环侵入中耳,多见于败血症及脓毒败血症等,这些都可引起急性中耳炎。得了中耳炎有哪些表现未破溃流脓之前,耳内疼痛明显。疼痛可放散到同侧额部、颈部、顶部、牙齿或整个半边头部,婴儿全身症状表现为哭闹不安,拒绝吃奶,发冷发烧,有时可发生耳后部红肿不让触摸。一旦脓液形成,可由外耳道流出,这说明鼓膜已发生穿孔,排脓后疼痛可得到缓解,小儿不再哭闹,此时中耳炎已过极期,所以早期中耳炎不易被发现,应当提高警惕,当婴儿不明原因哭闹时,或找不到发烧原因时,都应想到中耳炎的可能,必要时可做耳镜检查。因为中耳炎的早期发现,早期治疗对孩子是至关重要的。中耳与周围的重要器官和组织毗邻,仅一板之隔。有的地方相隔的骨板很薄。如果中耳有化脓性病变,可侵蚀骨壁,或通过血管、淋巴蔓延到邻近组织中,发生严重的并发症。如侵入颅内,可引起脑膜炎、脑脓肿等,甚至危及生命。得了急性化脓性中耳炎时,鼓膜穿孔经治疗后可以完全修复,慢性中耳炎则不然,一旦迁延成慢性,穿孔的鼓膜愈合,就会造成耳聋残疾。急性中耳炎的防治与护理中耳炎是细菌感染,抗生素是特效治疗,应选择敏感的抗生素,一般多采用青霉素及青霉素族,给药途径多选择静脉点滴,这样可以更快地到达病灶。使药物发挥作用。滴耳药直接作用于病灶局部,使药物作用发挥得更充分。滴药之前应将病儿的胳膊和腿扶好,幼儿或大孩子可以说服动员,争取合作。可侧卧于床上,也可坐在椅子上,头向一侧偏斜。婴儿可由父母抱在怀中,左手扶住头部,右手及臂部抱住病儿的躯干和双手,两腿夹住病儿的双腿。极不合作的孩子可用床单将两上肢裹缠紧,将头部固定。小儿的外耳道有一定的倾斜度,所以滴药前应将耳道拉直,以使药液顺利流入耳道。如果有脓,应先用3%双氧水清洁耳道,然后再滴药。周岁以内的婴儿可拉耳垂向下,年长儿应拉耳廓向后上,滴药后可用手指轻轻按压耳屏,促使药液流人鼓膜区,如鼓膜已穿孔,药液甚至可以流人中耳腔,这对治疗十分有利。病儿滴药后要侧卧,不要马上站起来,待药液渗入组织后再起来活动。在滴药前还需注意:药液温度要与体温相近,过冷宜稍加温,以免滴入后出现恶心、呕吐等不良反应。滴药的滴管不要接触外耳道壁,以免造成污染。经常保持耳道及耳廓的皮肤清洁,洗澡时这些部位一般洗不到,应用棉棍或消毒脱脂棉沾清水擦洗。感冒后不要用力擤鼻涕,特别是在感冒后,如发现耳道流水,小儿哭闹,应早到医院看病,以便及早发现、及早治疗。增强体质,预防感冒。婴儿喂奶时不要平卧,以免奶汁流入外耳道引起中耳炎。
2012-08-30 05:47
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