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萎缩性鼻炎是什么

萎缩性鼻炎

鼻痒呼气很臭,鼻腔内很多脓痂,影响呼吸,经常伴头痛头晕,精神差,已经发现10余年了,去医院诊断为萎缩性鼻炎,请问萎缩性鼻炎是什么?如何治疗?

  • 回答1

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    樊祥伟 主治医师

    南昌大学第四附属医院

    三级甲等

    骨科

    你提供的资料上说,你有鼻痒,呼气时很臭,鼻腔内有很多的脓痂。并且经常伴有头痛和头晕的现象。到医院检查,医生说你是萎缩性鼻炎。根据你说的这些情况,萎缩性的鼻炎,是鼻腔黏膜因受到各种原因的刺激,导致鼻黏膜和鼻甲萎缩的慢性鼻腔疾病。对于萎缩性鼻炎,目前没有特殊的治疗方法。只能经常用生理盐水清洗鼻腔。用复方薄荷油滴鼻等。

    2018-12-29 08:44
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,这由于长期的鼻炎引起的鼻甲缩小导致的

    2016-01-23 18:21
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    ?萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻病,其特征为鼻粘膜萎缩,嗅觉减退或消失、鼻腔多量结痂形成,严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。粘膜的萎缩性改变可向下发展至鼻咽、口咽、喉咽等处,故有人认为本病是全身性疾病的鼻部表现。本病患者以女性青年为多。因本病的发生与营养因素较密切,故本病在发达国家日益少见,在发展中国家的发病率仍较高。可用无菌温热生理盐水鼻腔冲洗脓痂。鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油、清鱼肝油等以润滑粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出;鼻内用1%链霉素以抑制细菌生长,减少炎性糜烂和利于上皮生长。

    2016-01-24 01:23
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    萎缩性鼻炎(atrophicrhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜,骨膜和骨质发生萎缩.严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症(ozena).多始于青春期,女性较男性多见.病因目前仍然不明.学说甚多,可归纳为两类:(一)萎缩性鼻炎原发性:认为是全身疾病的一种局部表现,可能与缺乏脂类及脂溶性维生素,或与营养障碍,微量元素缺乏或不平衡,遗传因素,胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经期症状加重.近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病.(二)萎缩性鼻炎继发性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病如结核,硬结病,麻风,梅毒等所致.慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻,营养障碍而致萎缩.鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病.曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染.现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎的继发感染.病理早期粘膜仅呈慢性炎症的改变,继而发展为进行性萎缩.粘膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎,血管壁结缔组织增生肥厚,管腔缩小或闭塞,血液循环不良,导致粘膜,腺体,骨膜及骨质萎缩,纤维化,粘膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层鳞状上皮.甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性.临床表现萎缩性鼻炎表现(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致.萎缩性鼻炎表现(二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞.萎缩性鼻炎表现(三)鼻分泌物:常呈块状,管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血.萎缩性鼻炎表现(四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失.这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起.萎缩性鼻炎表现(五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症.萎缩性鼻炎表现(六)头痛,头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏.检查:萎缩性鼻炎检查(一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变.萎缩性鼻炎检查(二)鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味.除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血(鼻部彩图10)早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味.萎缩性鼻炎检查(三)如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉,气管粘膜也有此变化.应注意与鼻部结核,狼疮,硬结病,鼻石,麻风等作鉴别.治疗治疗原则为清洁鼻腔,排除脓痂,湿润粘膜,禁用血管收缩剂,并加强全身治疗.宜采用全身和局部综合疗法,症状可得到改善.萎缩性鼻炎治疗(一)清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药.若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出.萎缩性鼻炎治疗(二)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油,液体石蜡,50%蜂密,清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长.此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出.萎缩性鼻炎治疗(三)维生素疗法:曾试用多种维生素,常用维生素A肌注,每日5~10万u,或维生素B2口服,10~15mg,每日3次,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力.亦可用维生素AD制剂5万U肌注,每周2~3次;或口服鱼肝油丸,2丸,每日3次.也可口服菸草酸,50~100mg,每日3次.有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,0.3g,每日3次,饭后服用.萎缩性鼻炎治疗(四)手术疗法:对久治无效者可试行.目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状.常用方法是在鼻腔粘骨膜下埋藏各种材料,称鼻腔粘肌膜下埋藏术(submucousimplantation)或充填术.埋藏材料有自体骨,脂肪,塑料,硅橡胶等.埋藏的部位可在鼻中隔,鼻底或鼻外侧粘骨膜下,埋藏物切勿过多,以免张力过大而致裂开脱出.也可行鼻腔外侧壁内移术或鼻前孔关闭术.

    2016-01-24 03:47
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    鼻炎是由于急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染,或刺激物的作用下受损而导致的。鼻炎导致产生过多粘液,通常引起流涕、鼻塞等症状。萎缩性鼻炎,这看它的症状症状主要表现为鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味,这些都是鼻炎的症状。一般情况可以试试服药治疗,常用的有霍胆丸,鼻炎片等,还可以配合使用滴鼻液,如呋麻合剂、磺麻滴鼻液或激素类滴鼻液等,如果药物治疗效果不佳,可以采用激光、微波或手术治疗

    2016-01-24 03:48
就医问药

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什么是萎缩性鼻炎?   萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)为一种发展缓慢的鼻腔粘膜、粘膜下组织及骨质的慢性炎症,可致软组织和骨质的萎缩,造成鼻腔宽大,于痂堆积于鼻腔内,经臭鼻杆菌作用后产生恶臭,故重症者又称为“臭鼻症”(ozena)。中医称“鼻槁”。多发于青壮年,以女青年患者居多。在我国,本病亦渐少见,但在贫困的山区和边远地区仍相对多见。 查看全文»

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