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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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鼻炎和鼻窦炎是常见的鼻部疾患,都有急、慢性之分。那么,鼻炎和鼻窦炎有什么区别呢? 鼻炎和鼻窦炎是两种不同的疾病,它们的区别主要体现在病变部位、症状表现以及治疗方法上。 一、病变部位不同。 可以简单的理解为,鼻炎的病变部位较浅层,而鼻窦炎病变部位较深沉。具体讲,在解剖鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎。而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,共有4对且左右对称,它们分别是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续,鼻窦的炎症就属于鼻窦炎。 二、临床症状表现不同。 慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。鼻炎和鼻窦炎发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。 三、治疗方法不同。 鼻炎的主要症状是不通气,所以治鼻炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗,如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。 需要指出的是,鼻炎和鼻窦炎可相互影响。譬如,急性鼻炎时,如果治疗鼻炎不当,鼻粘膜的炎症可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急鼻炎性炎症,就是急性鼻窦炎,鼻炎主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。 综上所述,一旦出现鼻炎、鼻窦炎症状,应及时到医院就诊,明确鼻炎的不同类型,遵医嘱积极治疗。
2019-01-18 17:49
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