糖尿病患者血糖不稳定且出现无痛血尿 10 天，CT 显示膀胱壁高密度影，不一定就是膀胱癌，还可能有膀胱炎、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱内凝血块、膀胱良性肿瘤等情况。 1.膀胱炎：炎症刺激可导致膀胱壁充血、水肿，出现类似表现。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.膀胱结石：结石摩擦膀胱壁可引起损伤。多伴有排尿中断、疼痛。可通过膀胱镜碎石或取石。 3.膀胱憩室：膀胱壁局部薄弱向外膨出。一般无症状，憩室较大或合并感染时可有症状。严重时需手术治疗。 4.膀胱内凝血块：血尿后形成的凝血块可能附着在膀胱壁。通过膀胱冲洗或自行排出。 5.膀胱良性肿瘤：如膀胱乳头状瘤等。多为良性增生。可通过手术切除。 总之，仅根据目前的检查结果不能确诊为膀胱癌，需要进一步做膀胱镜检查、病理活检等明确诊断，以便制定合适的治疗方案。

患者的情况，现在的情况，是否为癌变不好说，建议提取组织进行化验，根据检查结果来判断的，现在血糖过高，是需要控制血糖的，平时的饮食要以清淡为主，不可以吃含糖量过高的食物。

你好，患者膀胱内有占位性病变，而且有无痛血尿症状，考虑是膀胱癌的可能性比较大，目前还不能确诊，可以考虑做个膀胱镜检查，取出病变做病理检查明确诊断。如果确诊是膀胱癌的话，需要考虑尽早手术治疗。目前有血糖控制不好，需要先用胰岛素治疗控制好血糖。