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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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胰岛素治疗糖尿病效果不理想时，能否更换为其他药物，如格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖等，需要综合考虑多种因素，包括血糖控制情况、胰岛功能、有无并发症、患者个体差异、药物副作用等。 1.血糖控制情况：若血糖仍处于较高水平或波动较大，可能需要调整治疗方案。 2.胰岛功能：评估胰岛分泌胰岛素的能力，对选择药物有重要意义。 3.有无并发症：存在糖尿病肾病、视网膜病变等并发症时，药物选择受限。 4.患者个体差异：年龄、体重、生活方式等影响药物疗效和耐受性。 5.药物副作用：不同药物副作用各异，如二甲双胍可能引起胃肠道不适。 6.药物相互作用：患者同时服用其他药物，可能影响降糖药效果。 总之，胰岛素治疗效果不佳时，不能简单地决定是否换药，应在医生综合评估后，制定个体化的治疗方案。患者切勿自行换药，以免影响血糖控制，加重病情。
2024-11-27 17:45
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