子宫下垂严重且出血，患者血糖高，能否手术？
2024-11-27 15:44
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子宫下垂严重，少量出血，现在经过医院检查，建议手术切除。但是目前患者血糖值高：餐前8左右，餐后12-16之间。请问，这种情况怎么办？
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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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子宫下垂严重并伴有少量出血，患者血糖高，这种情况较为复杂。需要综合考虑患者的身体状况、血糖控制情况、子宫下垂的程度、出血原因以及手术风险等。 1. 血糖控制：患者目前的血糖值未达标，手术前需调整血糖。可通过饮食控制、增加运动、使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等来稳定血糖。 2. 子宫下垂评估：明确子宫下垂的分度，判断手术的必要性和紧急程度。 3. 出血原因分析：查找出血的具体原因，是子宫局部病变还是其他全身性因素导致。 4. 手术风险评估：高血糖可能增加手术感染、伤口愈合不良等风险，需权衡利弊。 5. 替代治疗方案：若血糖控制不佳或手术风险过高，可考虑保守治疗，如使用子宫托等。 总之，对于子宫下垂严重且出血、血糖高的患者，需要多学科协作，综合评估，制定个体化的治疗方案，以确保患者的安全和治疗效果。
2024-11-27 17:44
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回答2
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陈斌 医师
上海市普陀区精神卫生中心
二级
放射科
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你好，血糖高不建议手术，因为术后不利于切口的愈合。这种情况，可以转到内分泌科室进行降糖治疗，也可以在妇科，请内分泌科医生会诊，指导用药来降糖。这样把血糖降到可以手术的范围内，再考虑做手术切除治疗。血糖降低了，对术后的术切口愈合，影响不大了。
2024-11-28 04:31
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