唱歌时声音嘶哑不一定是声带的问题，可能由多种原因引起，如用嗓过度、喉部炎症、声带小结或息肉、声带麻痹、喉部肿瘤等。 1.用嗓过度：长时间唱歌或发声方式不正确，导致声带疲劳和损伤，引起声音嘶哑。应注意休息，避免过度用嗓，学习正确的发声方法。 2.喉部炎症：如急性喉炎、慢性喉炎等，炎症刺激喉部组织，影响声带正常振动。可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等抗生素治疗，同时配合雾化吸入。 3.声带小结或息肉：长期用嗓不当可导致声带小结或息肉形成，使声音嘶哑。较小的结节或息肉可通过休声和药物治疗，如金嗓散结丸、黄氏响声丸等；较大的则可能需要手术切除。 4.声带麻痹：支配声带的神经受损，声带运动受限，出现声音嘶哑。需针对病因治疗，如因病毒感染引起，可使用抗病毒药物如阿昔洛韦。 5.喉部肿瘤：喉部良恶性肿瘤也会造成声音嘶哑。一旦确诊，应根据肿瘤性质和分期选择手术、放疗、化疗等治疗方法。 总之，唱歌时声音嘶哑可能是多种原因导致的，如果声音嘶哑持续不缓解或逐渐加重，应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。