左下后脑部按压时有麻痛并有头晕，可能是由颈椎病、枕神经痛、脑部供血不足、高血压、颅内病变等原因引起。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血，导致头晕和局部麻痛。长期低头、坐姿不良等是常见诱因。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒等），严重时可能需要手术。 2.枕神经痛：多由枕神经受到刺激或压迫所致，如局部炎症、颈椎病变等。表现为枕部疼痛，可向头顶、耳部放射。治疗以止痛和消除病因为主，常用药物有布洛芬、卡马西平、加巴喷丁等。 3.脑部供血不足：动脉硬化、血管狭窄等可使脑部供血减少，引起头晕和局部不适。治疗包括改善生活方式、使用扩张血管药物（如尼莫地平、氟桂利嗪等）。 4.高血压：血压升高时，可能导致脑部血管压力增大，出现头晕和头部不适感。需要规律监测血压，使用降压药物（如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等）控制血压。 5.颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管畸形等，压迫脑组织和神经，引起相关症状。需要通过头颅 CT、磁共振等检查明确诊断，治疗方法根据具体病情而定，可能包括手术、放疗、化疗等。 出现左下后脑部按压麻痛伴头晕的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和不良姿势。