后背部肋下游离性疼痛可能由肌肉劳损、胸膜炎、肋间神经炎、胆囊炎、肾结石等原因引起。需要结合具体症状、病史及相关检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1. 肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉劳损，引发疼痛。治疗上，可通过休息、热敷、按摩、理疗等方式缓解，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 胸膜炎：多由感染引起，除疼痛外，还可能伴有咳嗽、发热等症状。治疗包括抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等药物，以及对症止痛。 3. 肋间神经炎：病毒感染、创伤等可诱发，疼痛沿肋间神经分布。治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B₁ 等，疼痛剧烈时可使用加巴喷丁等药物。 4. 胆囊炎：多在进食油腻食物后发作，疼痛可放射至后背。治疗包括抗炎，如使用头孢哌酮，以及利胆，必要时可能需要手术。 5. 肾结石：结石移动时可引起剧烈疼痛，还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 后背部肋下游离性疼痛的原因较多，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，以便明确病因，进行针对性治疗。