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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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曾有糖尿病史的患者出现脚肿，可能是糖尿病肾病、糖尿病足、心功能不全、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症等原因引起的。 1.糖尿病肾病：长期高血糖损害肾脏，导致肾脏滤过功能下降，蛋白大量流失，引起水肿，包括脚肿。常用药物有厄贝沙坦、氯沙坦钾、贝那普利等。 2.糖尿病足：足部感染、溃疡、血管神经病变等，影响局部血液循环和代谢，可致脚肿。治疗包括控制血糖、抗感染、改善微循环等。 3.心功能不全：糖尿病可能引发心血管病变，心功能减退，血液回流不畅，出现下肢水肿。治疗药物如地高辛、呋塞米、螺内酯等。 4.下肢静脉回流障碍：静脉瓣功能不全、静脉血栓等，使血液淤积在下肢，导致脚肿。可通过抗凝、溶栓等治疗。 5.低蛋白血症：糖尿病患者营养摄入不足或消耗过多，可能出现低蛋白血症，引起组织水肿。需补充蛋白质，必要时输注人血白蛋白。 总之，糖尿病患者出现脚肿可能由多种原因引起。一旦发现，应及时就医，进行相关检查，如肾功能、心功能、下肢血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要积极控制血糖，预防并发症的发生和发展。
2024-12-08 16:30
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