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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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依据患者体形选择降糖药，需考虑多种因素，如肥胖程度、脂肪分布、代谢特点、胰岛素抵抗情况及合并疾病等。 1.肥胖程度：对于肥胖型患者，二甲双胍通常是首选，它能减轻体重，改善胰岛素抵抗。利拉鲁肽也可考虑，有助于控制体重。 2.脂肪分布：若腹部脂肪较多，可选用胰高糖素样肽-1受体激动剂，如度拉糖肽。 3.代谢特点：存在代谢综合征的患者，如高血脂、高血压，二甲双胍较为适合。 4.胰岛素抵抗情况：严重胰岛素抵抗者，噻唑烷二酮类药物如罗格列酮可能有效。 5.合并疾病：合并心血管疾病的，恩格列净等钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂是不错的选择。 总之，选择降糖药要综合考虑患者体形及多种因素，患者应在医生指导下用药，不可自行用药。
2024-11-21 13:41
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