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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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以下情况应慎用或停用口服降糖药：肝肾功能不全、出现严重低血糖、处于应激状态、合并某些严重疾病、特殊生理时期等。 1. 肝肾功能不全：肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。如二甲双胍，在肾功能严重受损时应停用，以免药物蓄积导致乳酸酸中毒。格列美脲经肝脏代谢，肝功能不全时需慎用。 2. 严重低血糖：若使用口服降糖药后频繁出现低血糖，如格列本脲，可能需要调整治疗方案，甚至停用。 3. 应激状态：在严重感染、创伤、大手术等应激情况下，血糖会升高，此时口服降糖药效果不佳，可能需改用胰岛素。 4. 合并某些严重疾病：如患有心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病时，某些口服降糖药可能不适用。 5. 特殊生理时期：如孕妇，多数口服降糖药可能对胎儿有潜在风险，一般建议使用胰岛素控制血糖。 总之，糖尿病患者在使用口服降糖药期间，应密切监测血糖，定期复查肝肾功能等指标，如有异常，及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
2024-11-22 03:25
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