服用降糖药后空腹血糖正常但餐后高怎么办
我是两个月前开始吃降血糖的药的，正常空腹都控制的很好为什么餐后总是血糖的高呢，第一个月吃了之后血糖餐后抬高，然后到医院找医生了医生建议我把药量加大可是后来药量加大之后我就低血糖了，所以我把药量又少了一点现在餐后血糖都嫌高怎么办呢，我上传的照片就是我现在服用的两种药
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回答1
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张静 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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服用降糖药后空腹血糖正常但餐后血糖高，可能与饮食控制不佳、药物作用特点、运动量不足、胰岛功能受损、应激状态等有关。 1. 饮食控制不佳：如果进食过多高糖、高脂肪、高热量食物，或饮食结构不合理，会导致餐后血糖升高。应合理控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、蛋白质的比例。 2. 药物作用特点：某些降糖药对餐后血糖的控制效果可能不够理想。比如格列本脲，主要降低空腹血糖，对餐后血糖作用较弱。可在医生指导下调整用药，如使用阿卡波糖、瑞格列奈等。 3. 运动量不足：缺乏运动不利于血糖的消耗。建议每天进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。 4. 胰岛功能受损：随着病程进展，胰岛分泌胰岛素的功能可能进一步下降。需要定期监测胰岛功能，评估病情。 5. 应激状态：生病、感染、情绪波动大等应激情况会使体内升糖激素分泌增加，导致餐后血糖升高。要尽量避免应激因素，保持良好心态。 总之，餐后血糖高的原因较为复杂，需要综合分析。患者应密切监测血糖，遵循医生建议调整治疗方案，同时注意生活方式的改善。
2024-11-21 16:03
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
