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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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糖尿病性神经病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是由于长期高血糖导致神经损伤,影响感觉、运动和自主神经功能,表现为肢体麻木、疼痛、无力、胃肠功能紊乱、心率异常等。 1. 发病机制:长期高血糖使代谢紊乱,损伤神经细胞;微血管病变影响神经的血液供应;氧化应激和炎症反应也参与其中。 2. 症状表现:感觉异常,如手脚麻木、刺痛、烧灼感;运动障碍,肌肉无力、萎缩;自主神经功能紊乱,如心跳异常、胃肠功能失调、排尿障碍等。 3. 诊断方法:神经电生理检查,评估神经传导速度;血糖监测,了解血糖控制情况;症状评估,详细询问患者症状。 4. 治疗方法:控制血糖是关键,可使用二甲双胍、胰岛素等药物;营养神经,如甲钴胺、维生素 B₁ 等;改善微循环,如胰激肽原酶;止痛治疗,如普瑞巴林、加巴喷丁。 5. 预防措施:保持良好的血糖控制,定期体检,适当运动,均衡饮食,戒烟限酒。 糖尿病性神经病会严重影响患者的生活质量,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生治疗,改善预后。
2024-11-14 21:27
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