首页>即问即答 > 五官科 > 耳鼻咽喉科 > 咽部疾病引...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

咽部疾病引起的吞咽困难的诊断

吞咽困难

咽部疾病引起的吞咽困难的诊断

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王涛 副主任医师

    中山大学附属第三医院

    三级甲等

    耳鼻咽喉科

    咽部疾病引起的吞咽困难的诊断要点:
    1.实验室检查
    (1)饮水试验患者取坐位,将听诊器放置于患者剑突与左肋弓之间,嘱饮水一口,正常人在8~10s后可听到喷射性杂音,如有食管梗阻或运动障碍,则听不到声音或延迟出现,梗阻严重者甚至可将水呕出。
    (2)食管滴酸试验对诊断食管炎或食管溃疡有重要帮助。
    (3)食管24小时pH监测对诊断酸性或碱性反流有重要帮助。
    (4)进行有关免疫学及肿瘤标志物的检查。
    2.其他辅助检查
    (1)X线检查X线胸部平片可了解纵隔有无占位性病变压迫食管及食管有无异物等;食管X线钡餐检查可观察钡剂有无滞留,以判断病变为梗阻性或肌蠕动失常性。必要时采用气钡双重造影了解食管黏膜皱襞改变。内镜及活组织检查可直接观察到食管病变,如食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉、癌肿等。胃镜下行活组织病理检查,对鉴别食管溃疡、良性肿瘤与食管癌有重要意义。
    (2)食管测压食管测压可判断食管运动功能状态,一般采用导管侧孔低压灌水测压法。
    如压力≤10mmHg、LES压力/胃内压<0.8,提示胃食管反流。但人们发现胃食管反流者与正常人LES压值多有重叠,后多改用导管抽出法测压,取呼气末期LES压值为准。

    2015-07-22 01:41
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是吞咽困难?   吞咽困难是指吞咽食物时受到阻碍,即食物从口腔至胃运行过程中受阻的一种症状,可由咽喉、食管或贲门的功能或器质性病变、临近器官病变的压迫而引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后黏着停滞或哽塞感。中枢和周围神经在吞咽的启动和进行过程中起综合食管各部分的动力作用。其中,脑干的吞咽中枢对食管各部分的动力有调节和控制作用。正常人在过急地吞咽大块食团时,偶尔可能发生噎梗现象。 查看全文»

呛咳 食管痉挛
推荐医生 更多»
  • 章少华

    主任医师

    中日友好医院

    擅长:采用中西医综合诊疗方法诊治内科老年常见病、多发病,对大内科多 详情»

  • 窦祖林

    主任医师 博士研究生导师

    中山大学附属第三医院

    擅长:1、吞咽障碍的评估与治疗领域:在国内首创导尿管球囊扩张术;吞 详情»

  • 程英升

    主任医师 教授

    上海市第十人民医院

    擅长:胃肠道金属内支架成形术、血管成形术、吞咽障碍综合治疗、胃肠造 详情»

推荐用药 更多»
瑞素

疗效:本品适用于有胃肠道功能的营养...

瑞先

疗效:本品可作为全部营养来源或营养...

医院问答 更多>
按哪个部位可以提高性功能

按哪个部位可以提高性功能

吉林男科医院 2023-12-17
阴虚喝什么茶效果最好

阴虚喝什么茶效果最好

大庆中都泌尿医院 2023-12-17
脂肪粒会痒吗

脂肪粒会痒吗

文山东方医院 2024-01-23
产后风湿舌头都有牙齿痕吗

产后风湿舌头都有牙齿痕吗

南京雨花痛十凤医院 2024-01-23
风湿病会导致心脏难受吗

风湿病会导致心脏难受吗

南京雨花痛十凤医院 2024-01-24