糖尿病是一型还是二型，用药是否可做变更
单位体检查出血糖很高。6.9.尿糖4+（体检前晚一点睡，十一点多有喝蒙牛酸奶，体检前两晚，喝酒较多） 后复查（只是做了空腹血糖，其他未做），有控制饮食和运动。两次复查指血为7.8和8.均为空腹 后去医院确诊，医生并没有告知是型还是2型？ 确诊检查静脉血，，，糖化结果9.8%空腹9.5 本人年龄，26周岁，体重47KG，65cm 医生给开了一个月药，瑞格列耐片，餐前0.5毫克。 胰岛素，（重组甘精胰岛素,甘李药业）医生让每天晚上睡前打2个单位。 打过几天之后发现经常有低血糖症，空腹造成基本上都是4以下。于是在减量，前天晚上减2个单位，打0个单位，第二天早血糖还是4以下，于是昨天晚上继续减量为8个单位，还是4以下。具体请看附图（所用活血糖仪）。于是9-9晚上打6个单位胰岛素，早空腹4.3.但是午餐过后和晚餐过后血糖高，不知道和胰岛素减量有没有关系，是否恢复8个单位。
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回答1
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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你好，建议你先停胰岛素，你空腹也不是很高，超过7才能定糖尿病。不好说是型还是2型，其实最好办法是住院调整用药和用量，半个月即可。多运动，一定要控制食物总量和类型。粥等快速增高血糖 的不能吃，少吃饭店，饭店很多菜为了提味都放糖。买一本糖尿病饮食书。
2013-09-21 11:19
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
