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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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糖尿病患者出现脚痛可能是糖尿病足的征兆，但也可能由其他原因引起，如周围神经病变、下肢血管病变、足部感染、关节疾病、外伤等。 1. 周围神经病变：长期高血糖会损害周围神经，导致感觉异常，如疼痛、麻木等。可通过神经电生理检查确诊，治疗药物有甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等。 2. 下肢血管病变：糖尿病易导致下肢动脉硬化、狭窄，影响足部供血，引起疼痛。可通过血管超声等检查明确，治疗常用阿司匹林、西洛他唑、贝前列素钠等。 3. 足部感染：足部皮肤破损后易发生感染，引发疼痛。需进行病原学检查，根据感染类型使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 4. 关节疾病：如关节炎、痛风等，也可能导致脚痛。通过血尿酸、关节影像学检查诊断，治疗药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬）等。 5. 外伤：足部受到外力损伤，如扭伤、撞伤等。需明确损伤程度，轻度损伤可休息、冷敷，严重时可能需要手术。 糖尿病患者出现脚痛应引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要积极控制血糖，预防并发症的发生。
2024-11-12 10:04
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就医问药
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