甲亢患者服药一个月后出现 T3、T4、FT3、FT4 值变低，TSH 值变高，可能是药物作用、病情好转、检测误差、合并其他疾病、个体差异等因素所致。 1. 药物作用：治疗甲亢的药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可抑制甲状腺激素的合成和分泌，从而导致相关指标变化。 2. 病情好转：药物治疗有效，使甲状腺功能逐渐恢复正常，激素水平相应改变。 3. 检测误差：样本采集、检测设备或操作过程中的问题可能影响结果准确性。 4. 合并其他疾病：如垂体疾病，可能影响 TSH 的分泌，导致指标异常。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，部分患者可能对药物较为敏感，引起指标变化较大。 总之，出现这种情况需要综合分析，患者应及时复诊，向医生详细说明情况，以便医生做出准确判断和进一步的治疗决策。

有甲亢，吃药一个月以后，TSH值变高，甲亢一般是甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进，和内分泌、精神压力等因素有关。TSH偏高，考虑亚临床甲减，这要看具体的检查结果，只要在正常范围内，问题就不大，主要和治疗用药有关。可以考虑停止之前的用药，按照检查调整用药，必要的结合中药调理下内分泌。